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고혈압(Hypertension):고혈압의 정의 원인 증상 진단 치료

by 나들이가자 2023. 3. 26.
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정의

고혈압은 혈압이 정상적인 수치보다 높아지는 상태를 말한다. 혈압은 동맥을 통해 순환하면서 동맥벽에 가하는 압력을 의미하며 이는 심장이 수축하는 힘과 혈관의 내부지름에 따라 결정된다. 일반적으로 정상적인 혈압은 수축기 혈압이 120mmHg 이하, 이완기 혈압이 80mmHg 이하이다. 하지만 고혈압은 이 수치보다 높아지는 상태를 말한다. 고혈압은 대개 증상이 없기 때문에 침묵의 살인자로 불리며 만약 지속되면 심장 뇌 신장 등의 질환으로 이어질 가능성이 높다. 고혈압은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 대표적으로는 유전적인  원인 비만 흡연 과다한 음주 만성적인 스트레스 적절하지 않은 식습관 운동부족 등이 있다. 고혈압은 치료가 가능하며 치료하지 않으면 뇌졸중 심장병 신장병 등을  유발할 수 있다. 치료에는 약물치료 생활습관의 개선 식이요법 운동 등이 있다. 약물치료는 수축기 혈압과 이완기 혈압을 낮추는 데 사용되며 생활습관의 개선과 식이 요법은 체중감량과 과다한 나트륨 섭취 제한 건강한 식습관등을 권장한다. 또한 운동은 혈압을 낮추고 체중 감량을 촉진하는데 효과적이다. 고혈압은 혈압을 정기적으로 검사하고 혈압 상승 위험이 있는 사람들은 주기적으로 검사하는 것이 중요하다.

 

원인:

1. 유전적인 요인:가족력이 있는 경우 고혈압이 발생할 가능성이 높다. 유전자 변이는 혈압 조절 메커니즘에 영향을 미치기 때문이다.

2. 비만:비만은 고혈압의 주요 원인 중 하나다. 비만인 경우 혈압이 증가하며 이는 심장에 부하를 주어 심혈관 질환과 같은 심장 건강 문제를 일으키기 쉽습니다.

3. 흡연:니코틴은 혈압을 상승시키는 화학물질이다. 담배를 피우는 경우 니코틴이 혈압 상승을 일으키므로 고혈압의 원인이 될 수 있다.

4. 알코올:과도한 음주는 고혈압의 원인이 될 수 있다. 알코올이 혈압상승을 일으키기 때문이다. 

5. 소금 섭취:과도한 소금 섭취는 혈압을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 혈압을 조절하는데 필요한 체액량이 증가하고 혈관이 수축하기 때문이다.

6. 스트레스:스트레스는 혈압을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 스트레스는 심장에 부하를 줄 수 있으며 이는 고혈압의 원인이 될 수 있다.

7. 인슐린 저항성:인슐린은 혈당 조절에 중요한 역할을 한다. 인슐린 저항성은 인슐린이 제대로 작용하지 않는 상태를 의미한다. 이는 고혈압과 같은 질병을 일으킬 수 있다. 인슐린  저항성은 비만 운동부족 불규칙한 식습관 등과 관련이 있다.

8. 신장 질환:신장은 혈압을 조절하는데 중요한 역할을 한다. 만약 신장기능이 손상된다면 혈압이 상승할 수 있다.

9. 호르몬 변화 :여성의 경우 임신 중 또는 폐경 후 호르몬 변화로 고혈압이 발생할 수 있다.

10. 수면부족:수면부족은 혈압을 상승시키는 것으로 알려져 있다. 충분한 수면을 취하지 않으면 심장에 부하를 줄 수 있어 고혈압의 원인이 될 수 있다.

 

증상:

고혈압은 "침묵의 살인자"로 불리는 이유는 대부분 증상이 없기 때문이다. 즉 사람들이 고혈압이라는 질환이 있다는 것을 모르고 있을 수도  있다. 하지만 고혈압이 지속되면서 심각한 문제가 발생할 수 있므로 정기적인 혈압측정과  검진이 중요하다. 고혈압에는 어떠한 증상이 있을까? 고혈압이 심각한 정도에 이르면 증상이 나타날 수 있다. 이러한 증상은 대개 고혈압이 이미 심각한 단계에 도달한 경우에만 나타난다. 대표적인 것은  다음과 같다.

두통:고혈압은 대개 두통을 유발한다. 이런 두통은 대개 후두부에서 시작하며 목 아래쪽에서 느껴진다. 이런 두통은 대개 일어나는 것이 아니라, 지속적으로 있을 수 있다.

어지러움증: 고혈압은 어지러움을 유발할 수 있다. 이러한 대개 일어나는 것이 아니라 지속적으로 있을 수 있다. 호흡곤란:고혈압은 호흡곤란을 유발할 수 있다. 이러한 어지러움은 대개 일어나는 것이 아니라 지속적으로 있을 수 있다.

호흡곤란:고혈압은 호흡곤란을 유발할 수 있다. 이런 한 호흡곤란은 대개 심한 활동을 하거나 힘든 일을 할 때 나타난다.

시력저하:고혈압은 시력저하를 유발할 수 있다. 이런 한 시력저하는 대개 지속적으로 나타날 수 있다.

혈뇌장벽손상:고혈압은 혈뇌장벽을 손상시킬 수 있다. 이러한 손상은 대개 기억력 저하 집중력 저하 피로 등의 증상을 유발한다.

복통:고혈압은 복통을 유발할 수 있다. 이런 한 복통은 대개 소화 문제와 관련이 있다. 소변의 양이 줄어들거나 색이 변하는 경우:고혈압은 신장에도 영향을 미친다. 이러한 영향으로 소변의 양이 줄거나 색이 변할 수 있다. 심계항진:고혈압이 지속되면 심장에 부담이 가해져 심계항진이 나타날 수 있다. 이러한 증상은 두근거림 가슴 통증 등으로 나타난다.

혈압성 망막병증:고혈압이 지속되면 망막 혈관에 손상이 되어 혈압성 망막병증이 발생할 수 있다. 이런 한 증상은 시야 장애 시력장애 시력 저하 굴절 이상 등으로 나타난다.

신장장애:고혈압이 지속되면 신장에 손상을 주어 신장장애가 발생할 수 있다. 이러한 증상은 소변의 양이 감소하거나 색이 변하여 소변에서 단백질이 검출될 수 있다.

협심증:고혈압이 지속되면 동맥에 노폐물이 쌓이게 되어 협심증이 발생할 수 있다. 이러한 증상은 흉통 호흡곤란 어지러움 등으로 나타난다.

심근경색:고혈압이 지속되면 심장에 부담이 가해져 심근 경색이 발생할 수 있다. 이러한 증상은 가슴흉통 불규칙한 심장박동등으로 나타난다.

만성신부전:고혈압이 지속되면 신장에 지속적인 손상이 생겨 만성 신부전 이 바라생할 수 있다. 이러한 증상은 소변의 양이 감소하거나 색이 변하여 일반적인 신장기능이 저하된다.

 

진단:

 

고혈압의 진단은 일반적으로 혈압측정을  통해 이루어진다. 이 과정에서 환자의 상위맥동 및 팔꿈치부위에 수축기 및 이완기 혈압을 측정하는 혈압계를 사용한다. 혈압은 수축기 혈압(혈관이 수축하고 있는 상태에서의 혈압)과 이완기 혈압(혈관이 이완하고 있는 상태에서의 혈압) 두 가지로 구성되어 있어며 일반적으로 mmHg(밀리미터수은柱) 단위로 표시한다. 진단을 후해서는 최소한 두 번 이상의 혈압 측정을 통해 고혈압 진단을 하게 된다. 고혈압의 진단 기준은 이완기 혈압 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단한다.

 

치료:

 

1. 생활습관 개선:

    *체중감량:과체중이나 비만은 고혈압의 발생과 진행에 영향을 미친다. 따라서 체중 감량은 고혈압을 통제하       는데  중요하다.

    *식이 조절:고혈압 환자들은 고칼륨 저나이트륨 식이를 유지하는 것이 좋다. 고칼륨 식품은 바나나 아보카       도 녹차 등이 있다. 또한 저나이트륨 식품으로는 채소 과일 생선 등이 있다.

    *운동:꾸준한 유산소 운동은 고혈압을 예방하고 치료하는데 효과적이다. 하지만 매우 높은 혈압을 가진 환         자들은 심장안정성을 고려해 의사와 상의한 후 운동을 수행해야 한다. 

    *  스트레스 관리:스트레스는 고혈압의 발생과 진행에 영향을 미친다. 스트레스를 관리하기 위해 요가 명상       태극권 등의 활동을 추천한다.

2. 약물치료:

    *디우레틱:다우레틱은 신장에서 염증과 물을 제거하며 혈압을 낮춘다.

    *베타 차단제:베타 차단제는 심장박동수를 감소시키고 혈압을 낮추는데 효과가 있다.

    *ACE억제제:ACE억제제는 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 효과가 있다.

    *칼슘 채널 차단제:칼슘 채널 차단제는 혈관 벽이 좁아지는 것을 방지하고 혈압을 낮춘다.

    *알도스테론 억제제:알도스테론 억제제는 신장이 분비하는 호르몬인 알도스테론을 억제하여 혈압을 낮춘       다. 

     중추신경계 억제제:중추신경계억제제는 뇌와 신경전달을 억제하여 혈압을 낮추는 효과가 있다.

3. 예방적 치료:

고혈압을 예방하기 위해선 다음과 같은 방법이 있다.

  *건강한 식습관과 생활습관을 유지:고혈압을 예방하기 위해서는 건강한 식습관과 생활습관을 유지해야 한       다. 고칼륨 저나이트륨 식이를 유지하고 꾸준한 운동과 스트레스 관리가 필요하다.

  *건강한 체중유지:비만이나 과체중은 고혈압의 발생과 진행에 영향을 미친다. 따라서 건강한 체중을 유지하       는 것이 중요하다.

  *정기적인 건강검진:정기적인 건강 검진을 통해 고혈압이 발견되면 적절한 조치를 취할 수 있다.

  *금연:흡연은 고혈압바라생과 진행에 큰 영향을 미치므로 금연이 필요하다.

   종합적으로 고혈압은 적절한 생활습관 개선과 약물치료를  통해 통제될 수 있다.      

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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