정의:
척추협착증은 척추 내부의 공간이 좁아져서 척추나 척추신경이 압박되어 생기는 질환이다. 이는 노화로 인해 척추 디스크와 척추뼈가 변형되거나 골절로 인해 발생할 수 있다. 척추는 척추와 많은 신경을 안전하게 감싸고 보호하는 역할을 한다. 그러나 척추협착증은 척추 주변의 공간이 좁아져서 척수와 주변 신경을 압박하는 상황을 뜻하다 이 압박은 척수와 주변 신경의 기능을 제한하고 신경적인 증상을 일으키며 심한 경우에는 신경 손상을 유발할 수 있다. 척추협착증의 증상은 다양하다. 가장 일반적인 증상은 통증과 저림 혹은 마비감 등의 신경 증상이다.
증상:
척추협착증은 척추 채널이 좁아져서 신경 구조체에 압력을 가해 신체 기능이 손상되는 질환이다. 이 질환은 일상생활에 큰 지장을 주며 증상은 각각의 환자마다 다르게 나타날 수 있다. 척추협착증의 주요 증상으로는 통증이 있습니다. 통증은 허리와 다리 부위에 발생하는 경우가 많아서 서서나 걷는 등의 활동을 하다가 급작스럽게 발생할 수 있다. 통증은 근육의 긴장과 힘께 발생할 수 있으며 통증이 심한 경우 무릎이나 발목을 들어 올릴 수 없을 정도로 발생할 수도 있다. 또한 척추협착증의 다른 증상으로는 근력 약화가 있다. 근력 약화로 인해 평상시보다 운동할 때 힘이 많이 들어갈 수 있다. 또한 신경 합병증도 척추협착증의 증상 중 하나이다. 이는 산경구조체가 압박을 받아 신경이 손상되는 것으로 증상으로는 저림 혹은 마비가 있을 수 있다. 저림은 피부 감각이 감소되는 것을 의미하며 마비는 신체 일부분이 불능상태에 빠지는 것을 의미한다. 마지막으로 손과 발가락의 느낌이 둔해지거나 무감각해지는 것을 의미한다.
원인:
1. 척추협착증은 척추 채널이 좁아져서 신경 구조체에 압력을 가해 신체 기능이 손상되는 질환이다. 이러한 협착은 대개 척추 골반 디스크 척추 골절 척수종양 등이 원인이 될 수 있다.
2. 척추 골반 협착은 대개 고령화로 인해 발생하는 것으로 뼈가 약해져 압박이 생기는 것이 원인이다. 이는 허리와 다리 부위에 통 통증을 유발하여 무릎이나 발목을 들어 올리지 못할 정도로 심해 질 수 있다.
3. 디스크 협착은 디스크가 쇠약하거나 변형되는 것으로 발생한다. 디스크는 척추 사이에 위치한 쿠션 역할을 하는 부분으로 이 부분이 손상되면 산경 구조체에 압력을 가해 증상을 유발할 수 있다. 다스크 협착은 통증과 함께 근력 약화 신경 합병증 느낌 이상 등의 증상을 유발할 수 있다.
4. 척추 골절은 골절이 발생하여 척추가 변형되거나 이종하는 것으로 발생한다. 대개 고령자나 골다공증 환자에서 발생하는 것으로 이로 인해 척추채널이 좁아지며 신경 구조체에 압력을 가해 증상을 유발할 수 있다.
5. 척수 종양은 척수 내에서 발생하는 종양으로 이 종양이 성장하면서 신경구조체에 압력을 가해 증상을 유발할 수 있다. 척수 종양은 대개 악성종양으로 이 경우 조기 발견과 치료가 매우 중요하다.
진단:
척추협착증은 신경 구조체에 압력을 가해 신체 기능이 손상되는 질환으로 적절한 진단과 치료가 필요하다. 척추협착증의 진단은 전문의가 수행하는 다양한 검사와 검진과정을 거쳐 이루 진다.
1. 전문의는 환자의 증상과 병력을 확인한다. 이 과정에서 환자가 겪고 있는 통증 근력약화 느낌 이상 등의 증상을 자세히 파악하고 언제부터 어떤 상황에서 발생했는지 등을 물어본다. 또한 환자의 직업 생활습관 가족력 등을 파악하여 추가적인 정보를 수집한다.
2 전문의는 신경학적 검사를 수행한다. 이 과정에서 신경계 기능을 평가하여 척추협착증의 가능성을 파악한다. 신경학적 검사는 느낌 근력 반사 등을 검사하여 신경계의 손상 정도를 파악한다.
3. 전문의는 영상 검사를 수행한다. 이 과정에서는 X-ray CT. MRI 등의 영상 검사를 이용하여 척추 협착의 정도와 위치를 파악한다. 특히 MRI는 척수와 신경뿌리를 자세히 보여주므로 척추협착증 진단에 가장 유용한 검사 중의 하나이다.
4. 전문의는 신경학적 검사와 영상 검사 결과를 종합하여 환자에게 정확한 진단을 내린다. 진단 결과에 따라 적절한 치료방법을 결정하여 보다 정확한 진단을 위해 추가적인 검사가 필요할 수도 있다.
치료:
1. 약물 치료:척추협착증의 경증한 증상에는 진통제나 근이완제 스테로이드와 같은 항염증 액풀이 효과적일 수 있다. 이러한 약물은 통증 완화와 힘께 염증을 감소시켜 증상개선에 도움을 줄 수 있다.
2. 물리치료:척추협착증은 근육 강화 및 유연성을 항상 시키는 물리치료가 효과적이다. 전문 물리치료사의 지도아래 다양한 운동을 통해 척추와 주변 근육의 기능을 개선시켜 척추협착증 증상의 완화를 돕는다.
3. 수술치료:만약 척추협착증이 심각한 증상을 보이거나 약물 치료와 물리치료로 증상이 개선되지 않는 경우 수술 치료가 필요할 수 있습니다. 수술은 척추협착증을 유발하는 척추의 뼈나 소프트 티슈를 제거하고 신경 구조체의 압력을 해소하는 것으로 수행된다. 수술은 보다 신중한 검사와 평가를 거쳐 결정되며 수술 후 물리치료와 재활치료가 필요하다.
4. 대체요법:척추협착증 치료의 보조적인 방법으로는 침술 마사지 요가 등 대체요법이 있다. 이러한 대체요법은 척추협착증의 증상완화와 함께 스트레스 해소와 신체 균형 개선에 도움을 줄 수 있다. 마지막으로 척추협착증은 치료결과에 따라 재발 가능성이 있으므로 정기적인 검진과 체크업이 필요하다. 또한 척추협착증 환자는 적극적인 치료 및 다음과 같은 추가적인 치료 방법이 있다.
5. 경외종양치료:척추협착증의 주요 원인 중 하나는 경외종양이다. 이를 치료하기 위해 방사선 치료가 사용될 수 있다. 방사선은 종양을 소멸시키는 동시에 종양 주변조직을 보호하면서 치료가 이루 진다. 방사선 치료는 환자의 증상 완화와 생활의 질 개선에 도움을 줄 수 있다.
6. 인공디스크치환술:디스크가 척추협착등을 유발하는 경우 기존 디스크를 제거하고 인공 디스크를 삽입하는 수술이 있다. 이는 디스크를 유지하면서도 척추의 움직임을 보존하므로 척추의 안정성을 유지하는 동시에 증상을 완화하는 효과가 있다.
7. 간단한 일상생활 습관 변화:척추협착증을 완전히 치료할 수는 없지만 증상을 완화하고 더 나은 삶을 유지하기 위해 간단한 일상생활습관 변화가 필요하다. 척추의 하중을 줄이기 위해 체중 감량과 근력 강화운동을 권장하며 바른 자세 유지 규칙적인 스트레칭과 일상생활 동작의 균형을 통해 척추협착증의 발생 가능성을 줄일 수 있다.
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